問診を上手に受けるコツ

病院に行くと、思っていたことを上手く伝えられなかった、などと後から思ったことありませんか？
普段行く場所でない『病院』、特に『産婦人科』は緊張しますよね。
症状や相談・質問などが複数ある場合は、忘れてしまうことがありますので病院を受診する前に、メモ用紙などに箇条書きにしておくと良いでしょう。
また、「内診が初めて」「緊張が強くて内診が苦手」などありましたら問診時にお伝えください。

内診・経膣超音波検査の内容

内診は片方の手の指を１本入れ、もう片方の手でお腹を押さえて子宮、卵巣、子宮近辺を触診します。
子宮の大きさや、卵巣の腫れの有無、押さえることによる痛みがどこかにあるかなどを診ます。
性行為の経験のない方で、内診困難と判断した場合は、直腸診を行う場合もあります。
直腸診では潤滑剤を使ってなるべく痛くないように診察しております。

クスコ膣鏡という器具を使い膣の中と子宮口を観察します。

子宮癌の検査はこの時に行いますが、子宮口の細胞をブラシなどでこすり取るだけなので、ほとんど痛みは感じません。 子宮の奥の方の細胞診（子宮体癌の検査）を行う場合は、細い管を子宮の中に入れますのでちょっとチクッとするかもしれません。 おりものに症状がある方の場合にはおりものを採取して培養検査に出したり、直接顕微鏡下におりものを鏡検したりします。 必要あれば膣洗浄をしたり、膣坐薬を入れることもあります。

妊娠初期、卵胞や子宮内膜を見る時で、お腹の上からの超音波ではよく見えない時などでは、経膣超音波検査といって、細長い器具を膣の中に入れて超音波検査をすることも多いです。
子宮、卵巣、その他婦人科的疾患を検査する上ではこの経膣超音波の方が、腹部からの超音波検査よりも圧倒的に多くの情報を得ることができます。

内診で痛みを感じる多くの方は、主に内診台で下半身に力が入り、器具などを締め付けることによって起こります。
なるべく意識的に力を抜き、大きなため息をついておしりと足をだらーんとしてリラックスしましょう。

内診室の様子

内診時は、患者様と医師が顔を合わせないため、間にカーテンをひいております。
閉所での緊張が強い方など、ご希望の方はカーテンを開けたまま内診することも可能ですので、お申し出ください。
カーテンの奥は、基本的には医師と介助者の２名で診療にあたっております。
介助スペースの後ろは更にカーテンがひかれており、診療にあたっているスタッフ以外は中の状況は見えません。